Сколиоз

- это боковое искривление позвоночника. Он может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным - при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиусированным, исчезающим в горизонтальном положении, например, при укорочении одной конечности.

Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и поворот вокруг вертикальной оси. Поворот способствует деформации грудной клетки и её ассиметрии, внутренние органы при этом сжимаются смещаются.

В настоящее время термин сколиоз объединяет виды стойкого бокого искривления позвоночника, сочетающегося с его торсией, обусловленные патологическими изменениями в позвоночнике и паравертебральных тканях, склонных к прогрессированию деформации со статико-динамическими нарушениями и функциональными изменениями внутренних органов.

Различаю врождённый и приобретённый сколиоз.

Различают сколиозы врождённые, в основе которых лежат различные деформации позвонков: недоразвитие, клиновидная их форма, добавочные позвонки и т.д.

К приобритённым сколиозам относят:

1. ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечным спазмом на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
2. рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мыщц, ношение ребёнка на руках, длительное сидение, особенно в школе, - всё это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;
3. паралитические, чаще всего возникающие после детского паралича, при одностороннем мыщечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;
4. привычные, на почве привычной плохой осанки. Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учёта их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребёнка во время прогулки за одну руку и т.д.

Этим перечнем охватываются не все виды сколиоза, а лишь основные.

Для оценки тяжести сколиоза используют классификацию Чаплина В.Д.:

• 1 степень - угол искривления на Rq до 10° при вертикальном положении, при горизонтальном уменьшается или исчезает, характерна умеренная торсия.
• 2 степень - угол искривления до 25°, выраженная торсия.
• 3 стпень - угол искривления до 40°, деформация грудной клетки и рёберный горб.
• 4 степень - угол искривления более 40°, выраженная стойкая деформация с наличием передних и задних рёберных горбов, скованность в движениях позвоночника.

Тяжёлые искривления позвоночника и грудной клетки значительно влияют на функции внутренних органов:

• уменьшают объём плевральных полостей;
• нарушают механику дыхания, что, в свою очередь:
• ухудшает функцию внешнего дыхания;
• снижает насыщение артериальной крови кислородом;
• изменяет характер тканевого дыхания;
• вызывает гипертензию в малом кругу кровообращения;
• гипертрофию миокарда правой половины сердца - развитие симптомкомплекса легочно-сердечной недостаточности, объединённого названием "кифосколиотическое сердце".

Как самим определить наличие сколиоза?

Примите обычную позу осанки - встаньте и расслабтесь.

Прежде всего вы должны обратить внимание на следующие основные признаки сколиоза:

• одно плечо чуть выше другого;
• одна из лопаток пошла "вразлёт" (выпирает угол лопатки);
• различное расстояние от прижатой к боку руки до талии;
• при наклоне вперёд заметна кривизна позвоночника.

Если обнаружили хотя бы один из этих признаков - необхадимо обратиться к ортопеду или хирургу!!!